６．実習計画書
平成21年度島嶼保健実習 看護海外実習計画書
学生氏名：美底恭子
[自己の課題]
○Guam・Saipan・Tinianの住民の日常生活や病院での受診状況などから地域特性を
把握し日本との共通点や相違点について学ぶ。
○ヘルスセンターの看護業務や訪問看護などを実際に見学し、健康問題と健康生活支援
についての看護の役割について学ぶ。
○特に、島嶼における服薬管理について、ヘルスセンターでの処方から服薬指導、
在宅での自己管理方法までを把握しその課題とその方策について学ぶ。
[実習目標]
1) Guam：
○グアム・北マリアナ地域の保健看護の状況、看護教育及び看護職の現任教育の
現状について学ぶ。
○グアムのヘルスセンター・メモリアルホスピタルの役割と機能、看護業務や教育に
関する内容から看護職の役割について学ぶ。
2) Saipan・Tinian：
○住民の健康問題や地域特性を知り、地域の中心となっているヘルスセンターと
島嶼で働く看護師の役割や課題について学ぶ。
○島嶼における薬剤管理について焦点をおき、院内の処方状況や服薬指導について
学び、自宅での管理状況を把握し課題などあげることができる。
[実習内容]
1) Guam
Giam大学：
大学教育の島嶼看護のプログラムについて
（離島での実習や研修・島嶼に関する研究など）
卒業後は継続した看護師への現任教育プログラムがあるのか。
サイパンやテニアン、他の周辺の島々の看護師との関わり、教育活動・研修会・
交流などの開催状況。
Guam Central Public Health ＆Social Services・Guam Memorial hospital：
院内の看護師の教育・研究について
看護師の役割について（看護業務の実際、特に処方方法と服薬指導について
院内・院外薬局との関わり等）
患者状況と地域特性についての現状と課題について（離島からの患者受け入れ
状況について等）
2) Saipan
Commonwealth Health Center：
住民の健康問題・地域特性について（保健行政担当者より）
身寄りのない高齢者や障害者・経済的に困っている人のケアについて学ぶ
HCの役割について（マイクロネシアやチーク島など周辺の島からの患者受け入れについて学ぶ）
HCの機能や看護の一日の業務の流れを通して看護の役割について学ぶ
短期入所と搬送の判断基準について学ぶ。
薬剤の処方方法や薬局（院内・院外）での服薬指導について学び看護師の役割を知る
訪問看護について（プライベートエージェンシーが行っている訪問看護の内容と
ヘルスセンターで行う結核のDOTホームケアについて学ぶ）
院内の看護師の教育・研修について（テレビ会議システムの活用やMobile Health Clinic移動式受診システムについて。看護学校の実習受け入れや交換留学生制度などについて）
3)Tinian
Tinian Health Center：
はサイパンと同様
訪問看護について
（看護師へのインタビューと訪問看護へ同行し、在宅ケアや終末期のケアの実際から看護師の役割と患者のストレングスや課題を知る。また内服管理状況を把握し課題をあげることができる）
院内の看護師の教育・研究について
（グアムやサイパンのHCでの研修等の参加状況、医師や看護の不在時の代診の状況などを学ぶ）
[実習先、スケジュール等]
実習日時：平成22年2月14日〜2月19日（5日間）
実習先：
グアム University of Guam ・ Guam Central Public Health ＆Social Services
Guam Memorial hospital
サイパン Commonwealth Health Center
テニアン Tinian Health Center
Individual Plan for Island Health and Nursing Practicum
Kyoko Misoko
<Purpose>
1.To learn about distinctive features of Guam, Saipan and Tinian from living situations of inhabitants and patients in HC; and to learn the differences and common features between these region and Japan.
2.To learn the health problems and nurses roles in supporting healthy life of Guam people, by seeing the nurses' activities including home visit nursing.
3.To learn especially about prescription, education and self management of medicine.
<Goals>
1. Guam
1) To learn about health and Nursing situation, basic nursing education and continuing education in Guam.
2) To learn about nurses' roles by knowing the roles and functions of health centers in Guam and Guam Memorial Hospital, nurses' activities and education for nurses.
2. Saipan/Tinian
1) To learn about nurses' roles and problems working in islands by knowing about health problems and characteristics of Saipan and NMI.
2) Focus on management of medicine intake; learn about prescription of medicine in health center and patient education of taking medicine, self-management of medicine in home.
<Contents>
1. Guam
1) University of Guam:
(1)Programs focused on nursing in little islands(practicum and seminar in little islands and research about little island.
(2)Continuing education programs for nurses.
(3)Relationships with the nurses in Saipan, Tinian and other little islands
Exchange and educational programs for them
2) Guam Central Public Health and Social Services/Guam Memorial Hospital
(1)Education of nurses and research by nurses in the facilities.
(2)The roles of nurses (nursing activities, the way of prescription and patient education about medicine, nursing role to pharmacy in facilities and out of facilities )
(3)Situation of patients in the region, and its problems should be solved (e.g. patient transition from little islands for medical treatment)
2. Saipan
Commonwealth Health Center
1) Information about distinctive features and inhabitants health problems in Saipan and NMI. Focus on elderly who are living alone, handicapped people and poor people.
2) Roles of HC in accepting patients from little islands.
Functions of HC and roles of nursing profession in HC(through attending to nurses' activity)
Rules of short time administration and rules of patient transition from other islands to Guam
Ways of medicine prescription and patient education for medication by a pharmacist, and nurses' role in medication.
3) Home visit nursing, and DOTS home care by HC.
4) Education for nurses in HC; telecommunication system and mobile health clinic system, practicum of nursing students and student exchange program in the region.
3. Tinian
1) Information about distinctive features and inhabitants health problems in Tinian, especially focusing on elderly who are living alone, handicapped people and poor people.
2) Roles of HC in accepting patients from little islands.
Functions of HC and roles of nursing profession in HC(through attending to nurses' activity)
Rules of short time administration and rules of patient transition from other islands to Guam
Ways of medicine prescription and patient education for medication by a pharmacist, and nurses' role in medication.
3) Home visit nursing
Roles of visiting nurse in HC, and patients' strength and tasks in their life, by interviewing nurses and attending on home visit nursing. To understand how the patient manages his medication and find out his problems in taking medicine.
4) Continuing education programs for nurse provided by Saipan HC and by Guam HC.
To know the way dealing with the absence of MD or nurses